妊娠期的3大并发症
怀孕期间,常见的并发症包括妊娠高血压、先兆子痫和妊娠糖尿病。如果该病控制不当,很容易导致围产儿死亡以及母婴发病。
1.妊娠高血压
高血压发生在怀孕前或怀孕前12周。此类孕妇通常患有原发性高血压,即非妊娠引起的高血压。妊娠20周后发生高血压,即收缩压高于140或舒张压高于90,或妊娠后期血压比早期收缩压或舒张压高30压力高于15,称为妊娠高血压。
(1)母体方面:
妊娠高血压如果控制不好,可能会发生子痫前期。
胎盘过早分离,胎儿必须提前交付。早产儿的后续问题很多,所以最好尽量避免。
如果妊娠高血压症状较重,胎儿死亡率约为6%。
(2)对胎儿:
在高血压的影响下,胎儿的血流出现异常,会导致胎儿在子宫内获得营养不足并且重量相对较轻。还有胎儿生长迟缓(IUGR)的问题。
氧气供应不足,胎儿可能会出现窘迫的迹象(胎儿窘迫)。
妊娠高血压发生得越早,对胎儿的影响就越大。
治疗妊娠高血压,首先要控制血压,预防胜于治疗。
一般会先控制饮食,不要吃太咸的食物。
如果血压仍然很高,请服用b口服降血压药物。
对于症状较重的孕妇,建议住院并给予硫酸镁预防痉挛。
2.先兆子痫
如果有妊娠高血压综合征并伴有水肿或蛋白尿,或两者兼而有之,则称为先兆子痫。先兆子痫合并抽搐称为子痫,母亲和胎儿的死亡率特别高。
子痫症状严重,胎儿死亡率为10-28%,早产概率为15%。
子痫前期三大症状:高血压、蛋白尿、全身水肿。它们出现的顺序并不确定,严重程度因人而异。其他临床症状包括头痛、体重增加、上腹痛、视力模糊、少尿、胎儿体重过低或急性窘迫、凝血因子耗竭和胎盘过早分离。
子痫前期的真正原因是仍然没有最好的解释。
主要病理变化是血管痉挛和水盐潴留。
这些变化的影响是肾脏的过滤功能降低,胎盘的血液供应也减少,因此血压升高,尿液中出现蛋白质和水肿,胎儿还很不发达。
子痫前期孕妈妈的生活规则
如果出现子痫前期的征兆,准妈妈们不要过于恐慌,应注意以下几点:< /p >
(1)饮食控制:避免吃过咸的食物,如:腌制品、罐头食品。
(2)保持高蛋白饮食:每天摄入80-90克蛋白质,以补充尿液中丢失的蛋白质。
(3)多卧床休息(最好左侧卧)。
(4)保持情绪稳定:建议多卧床休息,保持良好心情,以减轻身体负担。
(五)自我监控血压监测:建议每天早晚测量血压,了解血压变化,如有异常应立即就医。
(6)重症需要药物治疗:如果症状严重,可能需要住院治疗,并使用药物降低血压,并监测药物治疗后的病情。
3.妊娠糖尿病
妊娠糖尿病是指孕前没有糖尿病的妊娠期出现高血糖现象,其发生率约为1%~3%。
可能是由于糖尿病或者怀孕期间女性荷尔蒙分泌过多造成的。黄体酮和肾上腺皮质会增强人体对胰岛素的抵抗力,导致血糖升高。
如果有以下因素,应及早检查:(1)产前糖尿病史。 (2)家族中有糖尿病史。 (3) 已生育过体重超过4000克的婴儿s。 (四)产过死产或者先天畸形婴儿的。 (5)有反复流产史。 (6)肥胖。 (7)持续性阴道念珠菌感染。 (8)尿糖。 (9)羊水过多。 (10)估计胎儿体重过重。
筛查方法
怀孕24周至28周期间喝50克糖水。
一小时后测试您的血糖。如果你的血糖超过标准140mg%,就需要做100g糖耐量试验。
100克糖耐量试验必须事先空腹。
饮用100克糖水前抽血一次,饮用后1、2、3小时再次抽血。
如果四项血糖值中有两项或两项以上超标,即可诊断为妊娠期糖尿病。
影响
(1)母亲的影响: *可能导致糖尿病酮症酸血症。 * 高血糖高渗性非酮酸糖尿病昏迷。 *患有妊娠期糖尿病的孕妇有b十年内患糖尿病的几率为 50%。
(2) 对婴儿和新生儿的影响:*低血糖*Macrosinia。 * 呼吸窘迫综合症。 *电解质失衡:如低钙血症和低镁血症、黄疸、产伤、死产以及脑瘫发病率增加。
如果我被诊断出患有妊娠期糖尿病,我该怎么办?
1.营养咨询:如果被医生诊断为妊娠期糖尿病,首先要咨询营养师并提供正确的饮食方式,并进行适度的运动。
2.控制血糖:少数患者经上述方法后仍不能很好地控制血糖。这时必须注射胰岛素,严格控制血糖,以保证母体和胎儿的健康,避免并发症的发生。
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