婴儿频繁呕吐 多因疾病引起
呕吐的原因有很多,疾病引起的呕吐也是常见原因之一。当宝宝出现呕吐时,妈妈首先要查明原因,尽快治疗,让宝宝尽快摆脱疾病的折磨。
临床上常见的与内外科疾病有关的新生儿呕吐有以下几种:
羊水吸入:由于吸入大量羊水,有一定的刺激作用。对胃的影响。新生儿常在出生后不久出现呕吐,吐出清水、粘液或少量血性液体,但一般情况良好。对于吸入羊水引起的频繁呕吐,可用1%苏打水洗胃。
幽门痉挛:由于新生儿期幽门暂时功能障碍,常在喂奶后不久出现喷射性呕吐。对于幽门痉挛,可将1:1000阿托品滴入口腔5-10分钟母乳喂养前,从1滴开始,逐渐增加,最大量不宜超过4滴,直至孩子出现面红为止,一般即可获得明显疗效。
新生儿便秘:新生儿通常在出生后10小时内开始排出胎便。如果出生后最初几天排便很少或胎便排出时间明显延长,临床上也可出现腹胀、呕吐。盐水灌肠可用于新生儿便秘。一旦大便通畅,腹胀和呕吐往往会得到缓解。
感染因素:是引起婴儿频繁呕吐的最常见原因。除流行性腹泻、肝炎等消化道本身感染外,消化道外感染如中耳炎、肺炎、败血症、脑膜炎等也是引起新生儿呕吐的常见原因。
值得一提的是,异常消化道的疾病在婴儿呕吐的发病中常占有一席之地,且危害极大,应特别引起重视。
食管闭锁:新生儿出生后呕吐剧烈,常吐出像螃蟹一样的泡沫状液体。
幽门肥厚性狭窄:临床上呕吐多发生在生后2周左右,且进行性加剧,常表现为弹射性呕吐,但呕吐后仍有饥饿感。由于频繁呕吐,新生儿常出现脱水和营养不良,在腹部体检时,可以感觉到枣状肿块。
肠闭锁:常在生后1天内发生持续性呕吐,呕吐后症状常缓解,但喂奶后数小时又开始呕吐,呕吐物常伴有乳汁、胆汁和粪便液体。
肠旋转不良:数天内常出现间歇性呕吐出生后可能会出现这种情况,有时轻微,有时严重,呕吐物可能是牛奶或胆汁。
先天性先天性巨结肠:出生后无胎便或顽固性便秘,临床常伴有进行性腹胀、呕吐。
综上所述,对于新生儿呕吐,了解病史、生产史、羊水吸入、喂养史、胎便排出等伴随症状非常重要。临床上对新生儿应注意观察胃型、肠型、腹部包块并仔细检查肛门。对于早期频繁呕吐的婴儿,在明确诊断前应禁食。一旦发生呕吐,应将其置于侧卧位,防止窒息,并立即去医院。
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