新生儿肺炎（新生儿肺炎）是新生儿期最常见的传染病，发病率和死亡率较高。新生儿肺炎的特点是肺部弥漫性病变，临床表现不典型。如果诊断不及时或治疗不当，会造成严重的后果。

大多数新生儿肺炎是由出生后病毒感染引起的。它被称为迟发性肺炎。主要原因是感冒或患有呼吸道疾病的家庭成员排出的飞沫传染给新生儿。如果不及时救治，会导致呼吸困难，甚至窒息。严重时，缺氧会造成脑损伤并留下永久性后遗症（如癫痫）。一旦确诊，医生会根据孩子的实际情况使用抗生素或抗病毒药物，并及时协助氧疗和气道治疗，纠正缺氧和电解质紊乱并避免其他并发症。

新生儿肺炎的症状

新生儿肺炎与大婴儿肺炎并不完全相同。主要症状为口周发紫、口吐白沫、呼吸困难、精神萎靡、少哭、不哭、拒奶等。有时是“感冒”症状，如鼻塞、呛奶等。但如果你仔细观察，你会发现孩子的呼吸非常快（大于45次/分钟，正常为40-44次/分钟），甚至可能伴有三个凹征（胸骨上窝、肋间和剑突）吸气时的过程）下凹陷称为三凹征）呼吸困难等表现。家长可以在宝宝安静的时候，数一分钟宝宝的呼吸次数；当婴儿刚吃完奶、刚洗澡、刚排便或哭闹时，不要数呼吸。

如果妈妈有急性临产、胎膜早破等情况，宝宝有以上情况要特别注意。同时，如果妈妈和宝宝曾与近期患有呼吸道感染的人有过密切接触，则需要更加谨慎。在这种情况下，宝宝也需要特别的照顾。

新生儿肺炎的病因

1．呼吸中枢调节不良：新生儿的身体机能尚未发育完全。由于大脑皮层对呼吸中枢的调节较差，吞咽动作不协调，羊水、胎便、乳汁等很容易被吸入肺部。患有严重消化道异常的婴儿，如先天性食管闭锁、严重唇腭裂等，更容易发生误吸。

2.气管短，管腔干燥：新生儿气管短，管腔干燥。

3.新生儿肺组织分化不完善：肺泡数量少，肺血管丰富，易o 充血，容易发炎。

4.免疫功能低下：新生婴儿的免疫功能低下，极易受到病原体的侵害。如果母亲在产前患有传染病，病原体可通过胎盘引起胎儿感染，症状常在产后24小时内出现。

5.迟产、胎膜早破、多次阴道检查：母亲因迟产、胎膜早破、多次阴道检查而引起的产时感染，常给胎儿造成痛苦，使婴儿在分娩时吸入被污染的羊水或阴道分泌物。并引起新生儿肺炎。

6.其他：新生儿肺炎的其他原因也可能是由于出生后保暖不当，或接触有呼吸道感染的人，先发生上呼吸道感染，然后向下蔓延成为肺炎。此外，它还可以成为败血症表现的一部分。

新生儿肺炎的两种类型

1．吸入性肺炎

吸入性肺炎多因吸入胎便、羊水、乳汁等而引起，是因吞咽反射不成熟、吞咽动作不协调、食管反流等因素误吸乳汁或分泌物而引起的。 ，或腭裂。早产儿、颅脑及病婴由于吞咽功能不协调、反射能力差，容易发生呕吐、吸奶性肺炎。

二、感染性肺炎

感染性肺炎分为产时感染、产后感染和医源性感染。

1.产前及产时感染性肺炎：

如果胎儿在母体内感染了肺炎，多是因为母体有感染，通过血液传播。产时感染性肺炎多与产科因素有关。

产前感染：蛾孕妇在妊娠期间受到病毒（如巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、风疹病毒等）、细菌、原虫（如弓形虫）、衣原体和支原体的感染，病原体通过血液、胎盘和羊膜侵入胎儿。

分娩时感染：分娩时出现紧急情况，如胎膜早破6小时以上，羊水可能被污染。发生脑膜炎时，产道内的细菌，如大肠杆菌、克雷伯氏菌、李斯特菌、B族链球菌等上行引起感染，或者胎儿在宫内吸入被污染的羊水而致病。另外，在急产、迟产或产道消毒不彻底的情况下，胎儿在分娩时吸入产道内被污染的分泌物，发生肺炎。

2.出生后感染性肺炎：

呼吸道途径：如果患有呼吸道疾病与新生儿接触，病原体可从婴儿的上呼吸道通过飞沫向下传播至肺部；当宝宝抵抗力下降（如感冒等），上呼吸道感染下降时，也会引起肺炎。

血行感染：当患有脐炎、皮肤感染或败血症时，病原体通过血液传播到肺部，引起肺炎。病原体为B族溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、巨细胞病毒、呼吸道合胞病毒。

3.院内感染：院内感染可由绿脓杆菌、厌氧菌及一些致病性低的细菌引起，主要是医疗器械消毒不严格造成的医疗事故。由于吸痰器、雾化器、供氧面罩、气管插管等医疗器械消毒不严，导致室内湿度较高。培养箱使水生细菌容易繁殖，或使用呼吸器吸入时间过长可引起肺炎；病房拥挤、消毒系统不严、医护人员洗手不善，可能将儿童的致病菌传染给其他新生儿；长期使用广谱抗生素易发生真菌性肺炎等。迟发性肺炎最常见于新生儿重症监护室因慢性肺部疾病需要长时间气管插管的新生儿。