孕妈吃了这些药就一定会对宝宝造成伤害吗? “孕妇慎用”的药物是不是孕妈妈就一定要禁用的?

那么,什么情况下我们才真正需要“谨慎”对待呢?这些“孕妇慎用”药物?美国食品药品监督管理局(FDA)将致畸风险分为5类,称为药物妊娠分类,简称FDA分类。可以作为孕妈妈的参考。

第一类:孕早期用药,临床对照研究未发现对胎儿有危害,风险极小,如复合维生素。

第二类:动物实验未见对胎儿有危害,但缺乏临床对照研究;或在动物实验中观察到对胎儿的损害,但临床对照研究尚未证实证实了这一点。比如一些抗生素、青霉素、头孢菌素等。

第三类:动物实验中发现对胎儿有不良影响,但在人体中尚缺乏足够的证据或动物实验对照研究不足。如阿司匹林等。

第四类:有证据表明对人类胎儿有害,但临床上非常必要且无替代药物时,应充分权衡利弊后使用。比如一些抗生素、激素类药物。

第五类:对动物和人类都有明显的致畸作用,其危害远远大于其可能获得的有益作用。此类药物在怀孕期间禁用。如抗癌药、避孕药等。

“孕妇慎用”五项原则——

原则一、随意用药非常危险

< p>药物不能滥用,也不能在生病时使用。预孕妇因为这种疾病也会影响胎儿,所以不能选择自己用药。必须在医生指导下使用已证明对胚胎和胎儿无害的药物。

原则二,无论有没有,都尽量少用

特别是怀孕前3个月,能用或暂时停用的药物应尽量少用。应考虑不要使用或暂停使用。

原则三:副作用越少越好

当两种或两种以上药物疗效相同或相近时,考虑选择对胎儿危害较小的药物。

原则4:避免联合治疗

如果可以单独使用,请避免联合治疗。

原则五:与孕龄结合用药

用药时必须注意孕周,严格控制剂量和持续时间。坚持合理用药,病后及时停药被控制。

最后一个原则需要孕期用药的结合,这一点非常重要,因为胎儿各器官的生长与药物的作用有密切的关系,怀孕时用药的效果也有密切的关系。不同时期对胎儿的影响是不同的。基本原理是胎儿越大,药物的作用越小。

受精前至怀孕第3周——基本没有影响

受精前用药没有影响。受精后2周内,如果受精卵受到药物影响,会在着床前自然排出、流产。这是一个安全期。

怀孕第3周至第7周末——最为敏感

胎儿的中枢神经系统在此期间形成,重要器官如心脏、眼睛、四肢也开始形成,极易受到药物等的影响。胎儿畸形外界因素引起的畸形属于“致畸高度敏感期”。细胞分裂加速,因此受药物影响最大。

怀孕第11周结束的8周——不可大意

这也是胎儿器官形成的重要时期。但主要是手指、脚趾等小部位的形成期,所以对药物的影响不会像前三周那么大,但用药时应谨慎对待。

怀孕第12周到第15周末——小心激素

药物引起异常的可能性很小,但仍然存在。而且此时外生殖器尚未形成,所以激素的使用要特别注意。

怀孕16周至分娩——影响功能发育

此期间,因饮食不当导致胎儿畸形的可能性较大地毯几乎不存在。但还是可能会影响胎儿功能的发育,还是需要在医生的指导下权衡利弊后再服用。