怀孕几周可以排除宫外孕 5-10周左右
怀孕多少周可以排除宫外孕?怀孕第一件事就是姨妈没有来。如果没有腹痛、阴道流血等情况,等40天,今天就去医院。 B超检查,B超检查可以确认是宫内妊娠还是宫外孕,B超检查不宜太频繁。
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孕妇多久可以做B超
怀孕的第一个征兆就是姨妈没有来。如果没有腹痛、阴道流血等情况,等40天就去医院。今天的B超检查可以确诊是宫内孕还是宫外孕。 B超检查不宜过多、频繁。
宫外孕的症状
停经
除了输卵管间质妊娠停经时间较长外,经常会发生停经6至8周时。 20%~30%的患者没有明显的绝经史,或月经仅结束两三天。
阴道流血
胚胎死亡后,常出现不规则的阴道流血,颜色深红色,量少,一般不超过月经量。少数患者阴道出血较多,与月经相似,阴道出血可伴有蜕膜碎片排出。
晕厥、休克
因急性腹腔出血、腹痛剧烈,轻者出现昏厥,重者出现失血性休克。出血越多、越快,症状出现得越快、越严重,但与阴道出血量并不成正比。 #p#subtitle#e#
如何诊断宫外孕
HCG测定
是目前早期诊断宫外孕的重要方法。
黄体酮的测定
宫外孕血清P水平较低,但在妊娠5-10周时相对稳定,单次测定有很大诊断价值。虽然正常和异常妊娠血清P水平之间存在重叠,但很难确定它们之间的绝对临界值,但血清P水平低于10ng/m1(放射免疫测定)往往表明妊娠异常,准确率约为90%。
超声诊断
B型超声检查尤其常用于异位妊娠的诊断。
诊断性刮宫术
在不能排除宫外孕的情况下,可行诊断性刮宫术,获取子宫内膜进行病理检查。但宫外孕的子宫内膜变化并不具有特征性,可表现为蜕膜组织、高分泌伴或不伴A-S反应,以及各种分泌期和增殖期。子宫内膜的变化与w有关患者是否有阴道流血以及阴道流血的持续时间。因此,单纯依靠诊断性刮宫对宫外孕的诊断有很大的局限性。
后穹窿穿刺
后穹窿穿刺广泛用于辅助诊断宫外孕。抽出的血液常常可以不凝固地放置,并且里面有小凝块。未能抽出液体并不能排除宫外孕的诊断。
腹腔镜检查
多数情况下,早期宫外孕患者经过病史、妇科检查、血β-HCG测定、B超检查等即可确诊。同时进行手术治疗。
其他生化指标
有报道称宫外孕患者血清AFP水平升高,E2水平降低。优于单项判定。近年来,血清CA125与β-HCG联合检测的研究不断深入。研究发现,随着β-HCG水平的降低,血清CA125水平呈升高趋势,可用于鉴别宫外孕是否流产或胚胎是否死亡。 #p#subtitle#e#
如何预防宫外孕
怀孕与正确避孕
选择双方心情和身体状况良好的时间怀孕。如果暂时不考虑当妈妈的话,一定要做好避孕工作。良好的避孕从根本上防止宫外孕的发生。
及时治疗生殖系统疾病
炎症是输卵管狭窄的罪魁祸首,人工流产等宫腔手术增加了炎症和子宫内膜进入输卵管的机会,导致输卵管狭窄。进而导致输卵管粘连狭窄,增加宫外孕的可能性。子宫肌瘤、子宫内膜等生殖系统疾病异质性也可能改变输卵管的形状和功能。及时治疗这些疾病可以减少宫外孕的发生。
尝试试管受精
如果曾经有过一次宫外孕,那么再次宫外孕的可能性就足以摧毁女性作为母亲的信心。体外受精是一种选择。精子和卵子在体外成功“结婚”后,即可将受精卵送回母体子宫安全怀孕。
经期、产期、产褥期注意卫生,防止生殖系统感染。绝经后应尽快确定妊娠部位,以便及时发现宫外孕。
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